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“儿童发烧服用美林会损伤肾脏”,这是真的吗?
美林在医学上有个名称叫做布洛芬混悬滴液,这是属于非甾体抗炎药的一种,起着止痛、退热的作用,它的机制是抑制前列腺素的合成从而发挥作用;在临床上使用较为广泛,作为医生,我也很喜欢使用这种药物,掌握好合适的剂量及适应症使用是比较安全的。
该药物服用后在1.2~2.1小时就可以达到血药浓度的高峰,在肝脏代谢之后在肾脏排泄出来,24小时以后100%的药物将会通过尿液形式从体内排出。该药物通过胃肠道被吸收,然后通过肾脏以“尿液”的形式排泄出来,该药物对胃肠是有刺激的作用的,所以假如有溃疡、胃炎的病人是不推荐服药该药物(非甾体抗炎药)。另外由于该药物通过肾脏排泄,那么肾功能不全的患者是不推荐使用,需要慎用!但对于一个健康人,肾功能正常的人群,在合适的剂量下使用美林是安全的,对于任何药物也是同理。
小孩子一有发烧就用药“压住”也是不正确的做法,发烧的原因很多,病毒感染、细菌感染、真菌感染、螺旋体感染、疟原虫感染,甚至中暑状态等等;或正常生理状态下也可以引起体温升高,如女性处于排卵期状态等。
发烧并不是一无是处,它的偶然“出现”对机体的免疫系统是一种刺激作用,起着增强抵抗力作用,在37.5~38.5°间,机体免疫活动是最为活跃的。另外部分病原体适宜的温度为37°,当体温升高,从另一角度来看也起着抑制病原体的作用,影响其生活环境;发烧时体温增加,机体代谢是增强的,有助改善血液循环。
一件事都有“好坏”两面,并没有绝对的“坏”,同时我们也不必过度夸大“好”的一面,孩子发烧了怎么办?先明确下是什么原因引起的发烧,以便进一步治疗。
儿童发烧服用美林会损伤肾脏,这是真的吗?
这个说法的起源于一篇文章,一位中国妈妈带宝宝去澳洲玩,孩子生病了,吃了美林,被澳洲的医生狠狠教育了一番,于是便在回国后发布了痛恨中国的医生没意义的文章,后来被很多妈妈疯传。
其实儿童发烧如果按剂量服用美林的话,一般情况下是不会损伤肾脏的。
美林,是专门为孩子设计的退烧药物,在正规的医院或者药店都可以买到。家中有孩子的,美林算是必备药品。美林这款退烧药的通用名是布洛芬,只是大家习惯叫美林,是世界组织推荐使用的儿童退烧药,具有认可的安全性。
有人认为儿童使用美林会损伤肾脏,其实不然,美林引发肾功能损伤的机制一般发生率比较低,在医生指导下短期服用合理剂量的美林是安全的。当然,给孩子服用美林的时候,一定要严格按照说明书或者医生的嘱咐,如果不严格控制剂量的话,服用任何药物都会出现问题。
所以美林这种药物,大家可以放心常备家中,以备不时之需,必要时对孩子退烧还是挺管用的。
孩子发烧时怎么退烧?
对于腋下温度38.5℃以下的患者,如果表现出来的精神状态好,玩耍、学习、工作等活动不受影响的话,没有必要使用药物去治疗发烧,可以给孩子贴退烧贴,让孩子多喝水,给孩子洗温水澡等物理降温方法退烧。
当腋下温度超过38.5℃时,我们才推荐使用退烧药退烧,主要是为了缓解发烧给人带来的不舒服,以便患者能正常饮食和睡觉,为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。同时发烧时推荐退烧药,也为预防可能因为高烧引起的高热惊厥。
美林是强生公司出品的儿童退烧药物,这个药物有两种,一种是用于6个月到3岁幼儿的,叫布洛芬混悬滴剂;一种是用于12岁以下儿童和成人的,叫布洛芬混悬液。美林这个药物是李药师经常给大家推荐的儿童退热药物,发烧服用美林退热,会损伤肾脏吗?这个说法并不靠谱。
对于普通的小儿发热,一般我只推荐两种药物,对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林),相对于其他的退烧药物来说,这两种药物是相对最安全的退烧药物了。美林损伤肾脏的说法不知道从何而来,据个人推测可能是来自于美林混悬液说明书中不良反应项的一句话——
罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合症、肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛。
是药三分毒,是药物就有不良反应,因此,对于药物说明书中标注出的可能发生的不良反应,大家要理性看待,这个影响肾脏的不良反应的发生几率是很低的,对于药品不良反应,“罕见”的定义是千分之一到万分之一之间,实际上可能还要低,因此,不能因为说明书标注了这样一个不良反应,就说这个药会损害儿童的肾脏,这么说是不负责任的。
关于美林,再多说两句,药物的“安全”是基于严格遵守给药剂量和给药次数的基础上的,因此,一定要严格按照说明书给药,不要过量的给予儿童退热药物,这样会加大发生不良反应的几率和风险,关于给药量和给药次数,给大家两张图片,供参考。
上图为美林混悬滴剂的给药量和给药次数推荐
上图为美林混悬液的给药剂量及给药次数推荐
“儿童发烧用美林会损伤肾脏”,这说法是真的吗?还是要先说到那句经典的话:离开剂量谈毒性,都是耍流氓!
白面馒头吃多了也会伤胃,而只要你适量的吃,这就是一个常见的食物,不会有什么影响。同样药物也是如此,你按照正常的服用力量来吃,那么一般是不会有什么问题的,如果你把药当做糖果来嗑,不吃坏肝脏肾脏才怪!
美林的成分是布洛芬,属于布洛芬混悬液。是一种安全的退烧药物,基本上每个家庭都会常备,因为毕竟谁家孩子不有个头疼发热的。美林可以用于6个月以上的宝宝,而且只要正常控制好药量,并不会造成什么肾脏的损伤。
为什么药物里面都会有一张说明书?为什么药物会有用法用量,以及一些常见的不良反应的说明?就是为了不让你乱吃药,吃太多药。而药品的正常用量,一般都经过了严格的临床实验,验证了是安全的才可以上市应用。
有的人是看到了美林的说明书里面有一句:不良反应里有“过敏性肾炎,肾病综合征,肾功能衰竭”等,其实这种相当于我们平时手术告知书里面理论上的不良反应,但是事实上,这种情况发生的概率是极低的。
美林是世界卫生组织推荐的,用于儿童的退烧药物,所以大家可以放心,正常应用,不过量应用,是不会伤害到我们的孩子的。
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